Руководителю Управления Роскомнадзора по Алтайскому краю и Республике Алтай

 

________________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

 

от ______________________________________________________

(Ф.И.О. гражданского служащего Управления, сдавшего подарок

 

________________________________________________________

(подарки), с указанием должности, структурного подразделения, телефона)

 

 

 

 

Заявление о выкупе подарка

 

Извещаю о намерении выкупить подарок (подарки), полученный (полученные) в связи протокольным мероприятием, служебной командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)

 

_____________________________________________________________________________,

(указать место и дату проведения)

 

и сданный на хранение в Управление Роскомнадзора по Алтайскому краю и Республике Алтай в установленном порядке

                                                                                                                                                           

,

(дата и регистрационный номер уведомления о получении подарка,

дата и регистрационный номер акта приема-передачи подарков на хранение)

 

по стоимости, установленной в результате оценки подарка в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.

 

 

Наименование подарка

Количество предметов

1.

 

 

2.

 

 

3.

 

 

Итого

 

 

_____________      _____________________________                 «____»  __________ 20___ г.

   (подпись)                       (расшифровка подписи)

 

Регистрационный номер в журнале регистрации
заявлений о выкупе подарков                   ____________                «____» __________ 20__ г.

 

Лицо,  принявшее заявление о выкупе подарка                  

_______________     ____________________________                   «____» __________ 20__ г.      

     (подпись)                    (расшифровка подписи)